白内障

概述

白内障是通常清晰的眼睛晶状体混浊。对于患有白内障的人来说,透过混浊的镜片看东西有点像透过结霜或起雾的窗户看东西。白内障引起的视力模糊会使阅读、开车(尤其是在夜间)或看到朋友脸上的表情变得更加困难。
大多数白内障发展缓慢,早期不会影响您的视力。但随着时间的推移,白内障最终会干扰您的视力。
起初,较强的照明和眼镜可以帮助您治疗白内障。但如果视力受损影响您的日常活动,您可能需要进行白内障手术。幸运的是,白内障手术通常是一种安全、有效的手术。

症状

白内障的体征和症状包括:

  • 视力模糊或昏暗
  • 夜间视力增加
  • 对光线和眩光的敏感性
  • 阅读和其他活动需要更亮的光线
  • 看到灯光周围的“光晕”
  • 经常更换眼镜或隐形眼镜的度数
  • 颜色褪色或变黄
  • 单眼复视

起初,白内障引起的视力混浊可能只影响眼睛晶状体的一小部分,而您可能没有意识到任何视力下降。随着白内障变大,它会覆盖更多的晶状体并使通过晶状体的光线失真。这可能会导致更明显的症状。

什么时候需要就医?

如果您发现视力有任何变化,请预约眼科检查。如果您出现突然的视力变化,例如复视或闪光、突然的眼痛或突然的头痛,请立即去看医生。

原因

大多数白内障是在老化或受伤改变构成眼睛晶状体的组织时发生的。晶状体中的蛋白质和纤维开始分解,导致视力变得模糊或混浊。
一些导致其他健康问题的遗传性遗传疾病会增加您患白内障的风险。白内障也可能由其他眼部疾病、过去的眼科手术或糖尿病等疾病引起。长期使用类固醇药物也会导致白内障的发展。

白内障是如何形成的?

白内障是混浊的晶状体。镜片位于眼睛有色部分(虹膜)的后面。晶状体聚焦进入您眼睛的光线,在视网膜上产生清晰锐利的图像 – 眼睛中的光敏膜,其功能类似于照相机中的胶片。
随着年龄的增长,您眼睛中的晶状体变得不那么灵活、不透明和变厚。与年龄相关的疾病和其他疾病会导致镜片内的蛋白质和纤维分解并聚集在一起,使镜片混浊。
随着白内障的继续发展,混浊变得更加密集。当光线穿过晶状体时,白内障会散射并阻挡光线,从而阻止清晰的图像到达您的视网膜。结果,您的视力变得模糊。
白内障通常在双眼中发展,但并不总是以相同的速度发展。一只眼睛的白内障可能比另一只眼睛更严重,导致眼睛之间的视力差异。

白内障的种类

白内障类型包括:

  • 影响晶状体中心的白内障(核性白内障)。核性白内障起初可能会导致更多的近视甚至暂时改善您的阅读视力。但随着时间的推移,镜片逐渐变成更浓密的黄色,并进一步模糊您的视线。
  • 随着白内障的缓慢进展,晶状体甚至可能变成褐色。镜片的高级泛黄或褐变会导致难以区分颜色深浅。
  • 影响晶状体边缘的白内障(皮质白内障)。皮质性白内障开始于晶状体皮质外缘的白色、楔形混浊或条纹。随着它缓慢前进,条纹延伸到中心并干扰通过镜头中心的光线。
  • 影响晶状体后部的白内障(后囊下白内障)。后囊下白内障始于一个小的、不透明的区域,通常在晶状体后部附近形成,就在光路中。后囊下白内障通常会干扰您的阅读视力,降低您在强光下的视力,并在夜间导致灯光周围出现眩光或光晕。这些类型的白内障往往比其他类型的白内障进展得更快。
  • 您与生俱来的白内障(先天性白内障)。有些人天生就有白内障,或者在童年时期就患上了白内障。这些白内障可能是遗传的,或与宫内感染或外伤有关。
  • 这些白内障也可能由某些疾病引起,例如强直性营养不良、半乳糖血症、2 型神经纤维瘤病或风疹。先天性白内障并不总是影响视力,但如果影响,通常会在发现后不久被移除。

危险因素

增加白内障风险的因素包括:

  • 年龄增长
  • 糖尿病
  • 过度暴露在阳光下
  • 吸烟
  • 肥胖
  • 高血压
  • 以前的眼睛受伤或发炎
  • 以前的眼科手术
  • 长期使用皮质类固醇药物
  • 饮酒过量

预防

没有研究证明如何预防白内障或减缓白内障的进展。但医生认为几种策略可能会有所帮助,包括:

  • 定期进行眼科检查。眼科检查有助于在早期发现白内障和其他眼部问题。询问您的医生您应该多久进行一次眼科检查。
  • 戒烟。向您的医生咨询有关如何戒烟的建议。可以使用药物、咨询和其他策略来帮助您。
  • 管理其他健康问题。如果您患有糖尿病或其他会增加白内障风险的疾病,请遵循您的治疗计划。
  • 选择包括大量水果和蔬菜的健康饮食。在您的饮食中添加各种五颜六色的水果和蔬菜,可确保您获得多种维生素和营养素。水果和蔬菜含有许多抗氧化剂,有助于保持眼睛的健康。
  • 研究尚未证明药丸形式的抗氧化剂可以预防白内障。但最近的一项大型人口研究表明,富含维生素和矿物质的健康饮食与降低患白内障的风险有关。水果和蔬菜具有许多已证实的健康益处,是增加饮食中矿物质和维生素含量的安全方法。
  • 戴太阳镜。来自太阳的紫外线可能会导致白内障的发生。在户外时,请戴上可阻挡紫外线 B (UVB) 的太阳镜。
  • 减少饮酒。过量饮酒会增加患白内障的风险。