鼻中隔偏曲

概述

当您的鼻道之间的薄壁(鼻中隔)向一侧移位时,就会发生鼻中隔偏曲。在许多人中,鼻中隔偏离中心或偏离中心,使一个鼻道变小。
当鼻中隔偏斜严重时,它会阻塞鼻子的一侧并减少气流,导致呼吸困难。偏斜的鼻中隔暴露于通过鼻子的气流的干燥作用有时可能会导致某些人结痂或出血。
鼻塞或充血(阻塞)可能由鼻中隔偏曲、鼻腔内壁组织肿胀或两者兼而有之。
鼻塞的治疗可能包括减少肿胀的药物治疗。要纠正偏斜的隔膜,您需要进行手术。

症状

大多数隔膜移位不会导致任何症状,您甚至可能不知道自己有一个偏斜的隔膜。然而,一些间隔畸形可能会导致以下体征和症状。
一侧或双侧鼻孔阻塞。这种堵塞会使通过鼻孔或鼻孔呼吸困难。当您感冒或过敏会导致鼻腔肿胀和变窄时,您可能会更多地注意到这一点。
流鼻血。鼻中隔表面可能会变干。增加流鼻血的风险。
面部疼痛。关于面部疼痛的可能鼻部原因存在一些争论。一侧面部疼痛的一个可能原因可能是严重的鼻中隔偏曲,其中鼻子内的表面接触并造成压力。
睡眠时呼吸嘈杂。鼻中隔偏曲或鼻内组织肿胀可能是睡眠时呼吸嘈杂的众多原因之一。
对鼻周期的认识。鼻子在一侧被阻塞和在另一侧被阻塞之间交替。这被称为鼻循环。意识到鼻周期并不典型,可能表明鼻塞。
偏好睡在特定的一侧。如果一个鼻腔狭窄,有些人可能更喜欢睡在特定的一侧,以优化夜间通过鼻子的呼吸。何时需要看医生?

何时需要看医生?

如果您有以下情况则需要看医生:

  • 对治疗无反应的鼻孔阻塞
  • 经常流鼻血
  • 复发性鼻窦感染

原因

当您的鼻中隔(分隔左右鼻道的薄壁)向一侧移位时,就会出现中隔偏曲。
偏斜的隔膜可能由以下原因引起:
出生时存在的状况。在某些情况下,当胎儿在子宫内发育并在出生时明显时会发生偏斜的隔膜。
鼻子受伤。鼻中隔偏曲也可能是由于受伤导致鼻中隔移位的结果。
在婴儿中,这种伤害可能会在分娩过程中发生。在儿童和成人中,各种各样的事故都可能导致鼻子受伤和鼻中隔偏曲。鼻部外伤最常发生在接触性运动、摔跤或车祸等粗暴运动中。
老化过程可能会影响鼻腔结构,随着时间的推移使偏斜的鼻中隔恶化。
由于感染引起的鼻腔或鼻窦腔肿胀和刺激会进一步缩小鼻道并导致鼻塞。

风险因素

对于某些人来说,出生时存在偏斜的隔膜 – 发生在胎儿发育期间或由于分娩时受伤。出生后,鼻中隔偏曲最常见的原因是受伤导致鼻中隔移位。风险因素包括。

  • 进行接触性运动
  • 乘坐机动车辆时不系安全带。

并发症

导致鼻塞的严重偏斜的鼻中隔可导致:
口干,由于慢性口呼吸
鼻腔有压迫感或充血感
睡眠受到干扰,由于夜间无法通过鼻子舒适地呼吸而令人不快。

预防

通过这些预防措施,您可能能够防止可能导致鼻中隔偏曲的鼻子受伤。
进行足球、排球等接触性运动时,请佩戴头盔或中面罩。
乘坐机动车辆时,请系好安全带。

诊断

在您就诊期间,您的医生会首先询问您可能有的任何症状。
为了检查您的鼻子内部,医生会使用强光,有时还会使用一种旨在张开鼻孔的仪器。有时,医生会用一个长管状镜在您的鼻子更远的地方进行检查,该镜的尖端会发出明亮的光。医生可能还会在使用减充血剂喷雾前后检查您的鼻腔组织。
根据这项检查,他或她可以诊断出鼻中隔偏曲并确定您病情的严重程度。
如果您的医生不是耳鼻喉专家,而您需要治疗,他或她可能会将您转介给专科医生进行进一步的咨询和治疗。

治疗

症状管理

偏斜的隔膜的初始治疗可能旨在控制您的症状。您的医生可能会开处方。
减充血剂。减充血剂是减少鼻组织肿胀的药物,有助于保持鼻子两侧的气道畅通。减充血剂可作为药丸或鼻喷雾剂使用。但要谨慎使用鼻腔喷雾剂。频繁和持续使用会产生依赖性,并在您停止使用后导致症状恶化。
抗组胺药。抗组胺药是有助于预防过敏症状的药物,包括鼻塞或流鼻涕。它们有时也可以帮助非过敏性疾病,例如感冒引起的疾病。一些抗组胺药会导致困倦,并会影响您执行需要身体协调的任务(例如驾驶)的能力。
鼻类固醇喷雾剂。处方鼻用皮质类固醇喷雾剂可以减少鼻道肿胀并帮助引流。类固醇喷雾剂通常需要 1 到 3 周才能达到最大效果,因此在使用它们时遵循医生的指示非常重要。
药物只能治疗肿胀的粘膜,不能矫正偏斜的隔膜。

手术修复

如果您在接受药物治疗后仍然出现症状,您可以考虑手术矫正偏斜的鼻中隔(鼻中隔成形术)。
在典型的鼻中隔成形术中,鼻中隔被拉直并重新定位在鼻子的中央。这可能需要外科医生在将它们重新插入正确位置之前切割和移除部分隔膜。
您可以通过手术获得的改善程度取决于您的偏差的严重程度。由于鼻中隔偏曲引起的症状——尤其是鼻塞——可以完全消失。但是,任何其他影响鼻子内壁组织的鼻腔或鼻窦疾病,例如过敏症,仅靠手术是无法治愈的。

鼻子重建

在某些情况下,鼻部整形手术(鼻整形术)与鼻中隔成形术同时进行。隆鼻手术包括改变鼻子的骨骼和软骨以改变其形状或大小或两者兼而有之。